Trabajar como médico en Irlanda

¿Qué es el HSE?

El sistema público está gestionado por el Health Service Executive (HSE), organismo estatal que financia y organiza la sanidad.

Cuando hablamos de “sector público” en Irlanda, casi siempre hablamos de servicios prestados directa o indirectamente bajo el paraguas del HSE.

Atención Primaria: GP clinics, Medical Card y GP Visit Card

El médico de cabecera es el General Practitioner (GP). Puntos clave de la Atención Primaria:

• Las consultas (GP practices) son privadas, pero la mayoría atiende un cupo de pacientes públicos (GMS) financiados por el Estado.
• Existen dos grandes esquemas para que los pacientes no paguen la consulta al GP:
  • Medical Card: acceso gratuito al GP, farmacia (con copago mínimo) y hospital. Se concede por nivel de renta o condiciones específicas.
  • GP Visit Card: cubre solo la visita al médico de familia. Hay:
    • Tarjeta para menores de 8 años
    • Tarjeta para mayores de 70
    • Tarjetas por renta para personas de 8 a 69 años.

En la práctica:

• Todos los niños menores de 8 años tienen derecho a un GP Visit Card que les permite ir al GP sin pagar la consulta.
• Muchas personas mayores de 70 tienen Medical Card o GP Visit Card.
• Entre los 8 y 69 años, una parte de la población consigue Medical Card o GP Visit Card en función de sus ingresos.

El resto de pacientes se consideran privados:

• Pagan cada consulta (fee-per-item), aunque muchos cuentan con seguro privado que les reembolsa parte del coste.

Sobre los GPs:

• Los GPs con cupo GMS (panel de pacientes públicos) son autónomos que gestionan su propia clínica: local, personal, instrumental, etc. También existe la figura de GP con cupo GMS asalariado.
• El HSE paga por capitación (pacientes GMS asignados) y por servicios específicos (STCs, CDMs, etc.).
• El horario habitual es de 09:00 a 18:00. La atención continuada (noches y fines de semana) se deriva a los servicios de urgencias de primaria llamados Out-of-Hours (OOH).
• En la Guía de GPs explicamos con detalle cómo funcionan los contratos GMS y la parte económica.

Atención hospitalaria: pública, concertada y privada

La Atención Secundaria en Irlanda es más universal:

• Existe una red de hospitales públicos (HSE) y hospitales ‘voluntarios’ (concertados, también públicos en la práctica).
• Además, existe una amplia red de hospitales privados.
• Los Consultants del HSE son asalariados. En la privada existen modelos mixtos (salario o pago por servicio).

En términos muy prácticos, para el paciente:

• La derivación al especialista público desde el GP es gratuita para el paciente (aunque las listas de espera pueden ser largas).
• El ingreso en un hospital público es gratuito para quienes tienen Medical Card.
• Sin Medical Card, existen copagos por ingreso hospitalario (con topes anuales).

En la sección específica de Hospitales en Irlanda explicamos mejor:

• Tipos de hospitales.
• Roles médicos (Intern, SHO, Registrar, Consultant).
• Cómo se estructura el trabajo dentro de los servicios.

Visado y derecho a trabajar

Irlanda no forma parte del espacio Schengen, pero sí es miembro de la Unión Europea.

• Ciudadanos UE/EEE (España): no necesitan visado. Solo trámites locales al llegar (PPS Number).
• Médicos extracomunitarios: requieren permiso de trabajo (Critical Skills o General Employment Permit). Es vital evaluar esto antes de empezar.

Inglés clínico

El IMC no suele exigir examen de inglés (IELTS/OET) para títulos de la UE.

Sin embargo, la realidad laboral es distinta:

• Los empleadores exigen un nivel “equivalente a C1” para garantizar la seguridad del paciente.
• La entrevista y la seguridad del paciente son clave.
• Conviene tener para la búsqueda de empleo:
  • OET (Occupational English Test) o IELTS.
  • Evidencia de trabajo previo en entornos angloparlantes.
  • Referencias en inglés.

Consejo: apunta a un nivel C1 real, no hace falta que tengas el título. Es fundamental para la entrevista y para el día a día en consulta u hospital.

Papeleo básico y otros trámites

Además del IMC y el inglés, vas a necesitar:

• PPS Number: equivalente a número de seguridad social y NIF a la vez.
• Garda Vetting: certificado de antecedentes penales irlandés (lo tramita el empleador).
• Documentación laboral habitual:
  • CV en formato irlandés.
  • Referencias recientes (mínimo 2-3, en inglés).
  • Carta de presentación (Cover Letter).

Muchos de estos pasos se gestionan una vez tienes una oferta avanzada. En las secciones de Hospital, GP y OOH explicamos qué suele pedir cada tipo de empleador.